Đau vùng má – góc hàm:
Một nguyên nhân rất dễ bị bỏ qua
Đau vùng má – góc hàm là gì?
Đau vùng má hoặc góc hàm là triệu chứng khá phổ biến nhưng thường bị quy cho sai nguyên nhân — chủ yếu là răng hoặc xương hàm. Thực tế, sỏi ống tuyến mang tai (sialolithiasis) là một nguyên nhân rất hay bị bỏ qua, không được nghĩ đến trong chẩn đoán ban đầu.
Tuyến mang tai nằm ngay trước và dưới tai, dẫn nước bọt vào miệng qua ống Stensen. Khi sỏi hình thành và gây tắc ống dẫn, tuyến sẽ sưng lên — đặc biệt rõ trong bữa ăn khi nước bọt tiết nhiều mà không thoát được.
💡 Dấu hiệu gợi ý sỏi tuyến mang tai: Đau hoặc sưng vùng má – góc hàm xuất hiện hoặc tăng lên khi ăn, sau đó giảm dần — đây là dấu hiệu đặc trưng nhất cần chú ý.
Các nguyên nhân hay gặp cần phân biệt
- Sỏi ống tuyến mang tai — đau tăng khi ăn, sưng má trước tai, đôi khi sờ thấy sỏi dưới da
- Rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ) — đau khi há miệng, nghiến răng, có tiếng lục khục
- Răng khôn mọc lệch — đau vùng hàm sau, sưng nướu, khó mở miệng
- Viêm hạch cổ mặt — hạch nổi rõ, đau khi ấn, thường kèm sốt hoặc nhiễm trùng
- Đau thần kinh sinh ba — đau như điện giật, chớp nhoáng, không liên quan bữa ăn
Khi nào cần đi khám ngay?
⚠️ Đừng chờ thêm nếu: Sưng má to nhanh, da vùng má nóng đỏ, sốt, khó nuốt, khó mở miệng, hoặc đau dữ dội không giảm. Đây có thể là dấu hiệu viêm tuyến mang tai cấp hoặc áp xe cần can thiệp sớm.
Siêu âm tuyến mang tai là phương pháp đơn giản, không xâm lấn, giúp phát hiện sỏi và đánh giá tình trạng tuyến chỉ trong vài phút tại phòng khám.
Câu hỏi thường gặp
Tài liệu tham khảo
- StatPearls 2024; Kraaij et al., British Dental Journal 2014; NHS – Salivary gland stones.
- Nguyễn Công Huyền Tôn Nữ Cẩm Tú. Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị qua nội soi bệnh lý sỏi ống tuyến nước bọt. Tóm tắt luận án tiến sĩ y học. Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh; 2020.
- Bộ Y tế. Hướng dẫn quy trình kỹ thuật về Răng Hàm Mặt – Tập 1. Ban hành kèm theo Quyết định số 3634/QĐ-BYT ngày 24 tháng 7 năm 2025. Bộ Y tế; 2025.